Cancer de la vessie : symptômes, facteurs de risque, traitements & prévention

Le cancer de la vessie est une tumeur naissant sur la paroi interne de l'organe. Il constitue environ 3% des cas de cancer chez les adultes âgés d'environ 65 ans. Son apparition est trois fois plus élevée chez les hommes que chez les femmes.

Selon le degré de pénétration dans la paroi de la vessie, on peut distinguer différentes catégories de tumeur :

- Les tumeurs superficielles, également appelées polypes de la vessie, qui ont tendance à être multiples et à récidiver dans trois cas sur quatre. Elles évoluent vers un cancer dans environ 10 % des cas.

- Le carcinome in situ, qui est une tumeur plane isolée. Dans 60 % des cas, elle évolue vers une forme envahissante. Souvent, elle est associée à un ou plusieurs polypes.

- Les tumeurs infiltrantes, également connues sous le nom de cancer de la vessie, pénètrent profondément dans les couches musculaires de la paroi de la vessie.

Initialement, le cancer de la vessie demeure généralement asymptomatique.

La présence de sang dans les urines constitue souvent le premier signal. Néanmoins, ce saignement indolore peut survenir de manière intermittente, il nécessite donc une attention sérieuse.

A un stade plus avancé, d'autres symptômes peuvent émerger tels que :

- des difficultés à uriner

- une augmentation de la fréquence des mictions

- une sensation de brûlure ou de douleur dans la région de la vessie

De plus, la tumeur peut provoquer une obstruction des reins lorsqu'elle fait pression sur l'abouchement de l'un ou des deux uretères dans la vessie, mais cela reste beaucoup plus rare.

Si vous présentez ces symptômes, il est important de consulter un professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic précis.

Le tabagisme est le plus important facteur de risque du cancer de la vessie, il multiplie par 2 à 3 fois les risques.

L'exposition à certaines substances chimiques (comme les dérivés de l'aniline, les hydrocarbures polycycliques présents notamment dans le tabac, la phénacétine et les dérivés industriels du tryptophane) ou des cystites chroniques peuvent également favoriser le cancer.

Il est important de noter que même en présence de facteurs de risque, cela ne signifie pas nécessairement que vous développerez la maladie, mais cela souligne l'importance d'une surveillance régulière.

Le traitement du cancer de la vessie varie en fonction du type de tumeur.

La première étape du traitement consiste généralement à retirer le polype par les voies naturelles lors d'une résection endo urétrale de la vessie. Cette procédure élimine les lésions visibles et permet une analyse microscopique pour déterminer le type de tumeur.

Pour les tumeurs superficielles, le contrôle de la maladie et la survie à long terme sont généralement obtenus en enlevant simplement la tumeur par les voies naturelles, avec ou sans traitement complémentaire par des instillations endo vésicales.

Dans la plupart des cas de tumeurs envahissantes, la méthode la plus efficace de traitement est l'ablation de la vessie.

La prévention joue un rôle essentiel dans la lutte contre le cancer de la vessie. Bien qu'il ne soit pas possible de prévenir complètement la maladie, certaines mesures peuvent réduire les risques. Tout d'abord, arrêter de fumer peut considérablement réduire le risque de développer un cancer de la vessie, ainsi que d'autres maladies liées au tabagisme. Consommer des fruits et légumes riche en antioxydants peuvent également aider à réduire les risques.

Les personnes présentant des facteurs de risques élevés, devraient consulter leur médecin régulièrement pour des examens et des tests de dépistage appropriés.